Cette étude, publiée dans le Journal of infectious diseases (Journal des maladies infectieuses) remet en cause l'idée qu'une infection confère une immunité qui protège contre toute réinfection. Pour éviter une nouvelle contamination, les femmes européennes devraient éviter de consommer de la viande d'importation exotique. Une infection précoce, dans les deux premiers semestres, peut en effet dégénérer en toxoplasmose congénitale avec risque d'avortement spontané. Seuls des contrôles, réalisés dès le début de la grossesse, permettent de s'assurer de l'absence de cette maladie.

Un parasite venu d'Amérique du Sud

Selon le cas rapporté par la docteur Elbez-Rubinstein, une patiente, âgée de 31 ans, a donné naissance à un enfant qui présente des signes de sepsis grave rapportés à une toxoplasmose congénitale. Ceci a été découvert après de nombreuses investigations et traitements symptomatiques, ainsi qu'une antibiothérapie.

La mère est pourtant connue comme immunisée depuis des années et disposait déjà en 2001 de résultats d'analyses montrant la présence d'IgG "protectrices" aux taux habituels. Elle présente malgré tout un terrain immunitaire particulier attesté par l'existence d'une thyroïdite de Hashimoto, une inflammation de la glande thyroïde chronique

Concernant la patiente citée, la seconde infection devait être due à un génotype parasitaire particulièrement virulent et rarissime en Europe mais bien connu en Amérique du sud. Les anticorps contre le type II, hyper majoritaire en France, n'empêcheraient donc pas une infection maternelle ni congénitale par certains autres, sud américain en l'occurrence.

Attention aux voyages à l'étrange

La littérature médicale a depuis été revue : six cas grossièrement comparables mais moins bien documentés ont été mis au jour en 30 ans.Le danger augmente lors d'un voyage à l'étranger, mais pas seulement. La contamination a certainement eu lieu, ici, via la consommation de viande de cheval importée et consommée crue.

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