Se rétablir après une césarienne
De la salle de réveil aux premiers jours après l'accouchement, vous récupérez progressivement et en douceur des suites de cette intervention chirurgicale souvent douloureuse. (16/03/2011)
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La salle de réveil
Juste après la césarienne, vous vous retrouvez en salle de réveil où l'infirmière et l'anesthésiste surveillent étroitement votre état de santé. "Une fois que vous allez mieux et que vous êtes remise de l'anesthésie générale ou de la péridurale, vous êtes transférée dans votre chambre, soit 1 à 3 heures après l’opération", précise le docteur Joëlle Bensimhon, gynécologue et auteur (*).
Le jour de l'accouchement
Inutile de vous lever pour aller aux toilettes puisque vous êtes munie d'une sonde urinaire. Si l'opération a eu lieu le matin, vous aurez peut-être envie de vous déplacer jusqu'à votre fauteuil le soir. "Pour éviter tout risque de malaise (étourdissements…), demandez à une infirmière de vous accompagner", recommande la spécialiste. Si votre médecin est d'accord, vous pouvez prendre un léger repas et boire un peu après l'intervention sauf en cas de nausées. Attendez-vous aussi à perdre les lochies (abondants saignements) comme pour l'accouchement par voies naturelles.
Le lendemain
Votre médecin vous conseille de vous lever et de marcher un peu. "Vous pouvez réclamer un antalgique une vingtaine de minutes avant de vous déplacer ou à chaque fois que vous en avez besoin (toutes les 3 à 4 heures en général) en cas de fortes douleurs ressenties au niveau de l'incision dans l'abdomen", conseille la gynécologue. Puis demandez l'aide d'une infirmière. Si vous êtes en bonne santé, elle vous retirera la perfusion. Dans tous les cas, vous pouvez boire et prendre un repas dès le premier jour. En général, vous gardez votre bébé à vos côtés. "Mais si vous n'avez pas retrouvé toutes vos forces, mieux vaut continuer à vous reposer tout en demandant aux puéricultrices de prendre le relais. Ce vous permettra de récupérer plus rapidement et de bien vous en occuper une fois de retour chez vous", rappelle le docteur Joëlle Bensimhon.
Des douleurs plus ou moins vives
Au moindre mouvement pour vous lever ou changement de position, vous sentez une vive brûlure au niveau de l'incision pratiquée dans l'abdomen puis une sorte de tiraillement qui s'estompe en une ou deux semaines. "Vous pouvez aussi éprouver une violente douleur due aux gaz intestinaux suite à la manipulation des intestins pendant l'opération et à la prise de médicaments (anesthésiant, antalgiques). C'est pourquoi il est recommandé de marcher pour stimuler l'appareil gastrique et ainsi mieux les éliminer", explique la spécialiste. Si vous êtes atteinte de contractions post-accouchement, comme si vous aviez accouché par voies naturelles, notamment le premier jour ou lors de l'allaitement, votre médecin peut vous prescrire de l'ocytocine, une hormone favorisant la lactation qui les accélère et limite les saignements. Au bout de 3 jours, vous bougez plus facilement et pouvez même prendre enfin une douche.
Le retour à la maison
"En général, vous êtes autorisée à quitter la maternité 7 à 8 jours après la césarienne sauf en cas d'infection post-opératoire ou de complication", indique la gynécologue. Mais pour récupérer complètement, prenez le temps de vous reposer encore quelques semaines tout en restant à l'écoute de votre corps. Une fois que les agrafes ou les fils auront été retirés, la cicatrice rouge ou rosée voire boursouflée va foncer et devenir violette ou brune, puis fine et à peine visible au fil des mois. "Votre médecin vous donnera des conseils pour en prendre soin, notamment afin d’éviter tout suintement ou écoulement", conclut le docteur Joëlle Bensimhon.
Pour plus d’informations
(*) La grossesse pour les nuls, Dr Joëlle Bensimhon, Editions First.